Berita

Bahaya kesehatan: jika stroke mengancam selama tidur


Stroke saat tidur: pilihan terapi baru untuk pasien

Setiap tahun, lebih dari seperempat juta orang Jerman menderita stroke. Perawatan darurat tepat waktu seringkali penting bagi mereka yang terkena dampak. Tetapi beberapa orang menderita serangan otak ketika mereka tidur. Para peneliti sekarang telah menemukan bahwa pilihan pengobatan tertentu - bertentangan dengan apa yang diperkirakan sebelumnya - juga dapat membantu beberapa jam setelah stroke.

Banyak kematian yang bisa dihindari

Pakar kesehatan mengatakan bahwa lebih dari seperempat juta orang Jerman menderita stroke setiap tahun. Infark otak adalah salah satu penyebab kematian paling umum di Jerman, menurut para ahli, banyak kematian dapat dihindari jika gejala stroke dengan cepat diidentifikasi dan mereka yang terkena dampak segera dirawat. Namun, beberapa orang menderita serangan otak saat mereka tidur. Para peneliti dapat melaporkan bahwa mungkin ada pilihan pengobatan baru untuk pasien ini.

Selamatkan nyawa dengan bertindak cepat

Stroke adalah penyebab utama kematian kedua dan penyebab paling umum dari kecacatan orang dewasa permanen di dunia Barat.

Penyebab stroke biasanya adalah tersumbatnya pembuluh darah di otak (iskemia) oleh bekuan darah (trombus). Akibatnya, jaringan otak yang disuplai oleh pembuluh yang tertutup mati.

Karena itu tindakan cepat sangat penting.

Gumpalan darah dapat diobati dengan pengobatan trombolisis. Jika ini terjadi tepat waktu, gejala neurologis permanen atau cacat dapat dicegah.

Menurut dokter, trombolisis intravena dengan bahan aktif Alteplase adalah pengobatan akut yang efektif dan aman untuk stroke iskemik jika terapi dimulai dalam 4,5 jam pertama setelah timbulnya gejala.

Waktu pasti timbulnya gejala sering tidak diketahui

"Pada sekitar 20 persen dari semua pasien dengan stroke akut, bagaimanapun, waktu pasti timbulnya gejala tidak diketahui, misalnya karena gejala hanya menjadi jelas ketika mereka bangun di pagi hari atau karena pasien mengalami stroke yang tidak diamati dan tidak dapat memberikan informasi tentang timbulnya gejala karena gangguan bicara," jelasnya. Prof. Dr. Götz Thomalla dari Pusat Medis Universitas Hamburg-Eppendorf (UKE) dalam sebuah pesan.

Kelompok besar pasien sejauh ini belum dipertimbangkan karena kurangnya pengetahuan tentang waktu trombolisis.

Namun, sebuah studi yang dipimpin oleh para ilmuwan dari UKE ("WAKE-UP") sekarang telah menunjukkan untuk pertama kalinya bahwa bahkan pasien yang menderita stroke saat tidur dan hanya mengalami gejala setelah bangun pagi berikutnya dapat memperoleh manfaat dari trombolisis.

Sebagaimana dinyatakan dalam komunikasi, studi WAKE-UP sekarang untuk pertama kalinya dapat menggunakan diagnostik MRI untuk memilih pasien yang cocok untuk trombolisis, bahkan tanpa mengetahui waktu stroke.

Mereka memiliki gejala atau cacat neurologis yang lebih sedikit dibandingkan pasien lain.

Hasil studi baru-baru ini dipresentasikan di European Stroke Organization Conference di Gothenburg dan diterbitkan di majalah spesialis "New England Journal of Medicine".

Lebih lanjut meningkatkan pengobatan pasien stroke

"Hasil positif dari studi WAKE-UP adalah langkah besar menuju lebih jauh meningkatkan pengobatan pasien stroke, karena studi ini membuka kemungkinan untuk mengobati sejumlah besar pasien dengan trombolisis yang sebelumnya dikeluarkan dari itu," kata Thomalla. , Penulis pertama studi dan konsultan senior di UKE Clinic for Neurology.

"Pengobatan berdasarkan pencitraan MRI tanpa mengetahui kapan gejalanya dimulai adalah perubahan paradigma untuk trombolisis pada stroke."

Christian Gerloff, Direktur Klinik untuk Neurologi dan Wakil Direktur Medis UKE, juga menghargai pentingnya penelitian ini:

“Hasil WAKE-UP akan memiliki efek langsung pada praktik klinis pengobatan stroke. Berdasarkan hasil penelitian, kami akan dapat mencegah kecacatan permanen pada banyak pasien stroke di masa depan. "

Identifikasi pasien yang cocok untuk trombolisis dengan MRI

Studi WAKE-UP termasuk pasien dengan stroke iskemik akut dan tanggal timbulnya gejala yang tidak diketahui antara usia 18 dan 80 tahun. Pasien dipilih untuk perawatan menggunakan magnetic resonance imaging (MRI).

Sebanyak 503 pasien dirawat - baik dengan bahan aktif Alteplase atau dengan obat dummy (plasebo).

"Setelah 90 hari, hasil klinis pada kelompok yang diobati dengan Alteplase secara signifikan lebih baik daripada pada kelompok plasebo," jelas pemimpin studi Thomalla.

53,3 persen pasien yang diobati dengan trombolisis mencapai hasil klinis yang sangat baik, sedangkan ini hanya terjadi pada 41,8 persen pasien dalam kelompok plasebo.

Prof. Thomalla: "Ini sesuai dengan peningkatan absolut 11,5 persen pada pasien yang selamat dari stroke tanpa cacat."

Pasien dalam kelompok plasma lama memiliki peluang 62 persen lebih tinggi untuk memiliki gejala atau kecacatan neurologis yang lebih sedikit daripada mereka yang dalam kelompok plasebo tiga bulan setelah stroke.

Para pasien dalam kelompok usia tua juga mendapat manfaat secara signifikan dari penilaian diri mereka terhadap kondisi kesehatan dan kualitas hidup mereka setelah tiga bulan. (iklan)

Penulis dan sumber informasi

Video: Terapi JSR Untuk Penderita Stroke - dr. Zaidul Akbar (November 2020).