Berita

Dapatkah tes genetik biomarker menghemat kemoterapi untuk kanker payudara?


Apakah kemoterapi untuk kanker payudara selalu masuk akal?

Dalam praktik sebelumnya dalam pengobatan kanker payudara, operasi pengangkatan tumor payudara diikuti oleh kemoterapi untuk membunuh sel-sel kanker yang mungkin masih ada. Namun, menurut German Cancer Society, terapi kanker telah berubah secara mendasar karena kemungkinan baru menganalisa tumor secara genetik. Sementara di masa lalu semua pasien menerima perawatan yang sama, hari ini fokusnya semakin meningkat pada pasien individu dengan sifat tumor spesifiknya. Semakin banyak dokter yang memilih terapi gen baru untuk menyelamatkan wanita dari perawatan yang membuat stres.

Tes biomarker menganalisis konsentrasi protein tertentu atau gen yang berbeda, sifat-sifatnya dimaksudkan untuk memberikan informasi tentang perjalanan penyakit. Hasilnya harus membantu dokter untuk menilai wanita mana yang membutuhkan kemoterapi ajuvan dan yang tidak, tergantung pada seberapa agresif tumor diklasifikasikan. Sebagai contoh, tes ini memeriksa apakah ada mutasi tertentu di mana obat tertentu sangat efektif.

Tes biomarker untuk kanker payudara masih kontroversial

Menurut German Cancer Society, tes prognosis untuk pasien kanker payudara melalui media dan materi iklan sudah dikenal luas. Terakhir namun tidak kalah pentingnya, ada juga minat komersial di balik kehadiran yang kuat. Agar tes dapat dimasukkan dalam daftar standar perawatan, mereka harus dapat menunjukkan manfaatnya bahkan lebih ilmiah. German Cancer Society telah menciptakan pedoman baru yang merekomendasikan tes genetik untuk kanker dalam situasi tertentu. Jika kanker payudara terdeteksi pada tahap awal di mana tidak ada rekomendasi yang jelas untuk atau menentang kemoterapi setelah operasi dapat diberikan, tes biomarker dapat membantu dalam pengambilan keputusan. Bagaimanapun, itu adalah kasus untuk sekitar 20.000 pasien setiap tahun.

Ahli IQWiG memperingatkan terhadap keandalan tes

Para ahli di Institut untuk Kualitas dan Efisiensi dalam Perawatan Kesehatan (IQWiG) di Cologne juga menekankan bahwa, menurut keadaan penelitian saat ini, tes genetik untuk kanker tidak memberikan wawasan yang jelas apakah kemoterapi harus digunakan atau tidak. Masa tindak lanjut kanker pada lima tahun terlalu singkat, karena kekambuhan dan metastasis sering hanya terjadi setelah sepuluh hingga 15 tahun pada kanker payudara. Sebuah tim penulis di IQWiG baru-baru ini mengkritik American Society of Clinical Oncology (ASCO). ASCO menerbitkan sebuah penelitian yang menyimpulkan bahwa uji biomarker MammaPrint dapat memudahkan kelompok pasien tertentu untuk memutuskan terapi mana yang akan digunakan. Penulis IQWiG bertentangan dengan hasil dalam surat kepada editor. Meskipun penelitian ini memberikan wawasan berharga tentang tes biomarker, temuan para penulis ASCO salah.

Siapa yang membayar untuk tes biomarker mahal?

Menurut German Cancer Society, perusahaan asuransi kesehatan tidak berkewajiban menanggung biaya tes prognosis kanker payudara. Ini akan menjadi tugas Komite Gabungan Federal untuk memasukkan tes semacam itu. Namun, perusahaan asuransi kesehatan perorangan sudah akan menanggung biaya dalam konteks studi. Pada akhirnya, setiap pasien kanker payudara harus memutuskan apakah akan menggunakan kemoterapi atau mempercayai (dan membayar) tes biomarker. (fp)

Penulis dan sumber informasi



Video: Terapi Kanker dengan Teknologi Laser (Mungkin 2021).